Format e rënda të gripit sezonal mund të rezultojnë në një sërë komplikimesh dhe në rastet më të rënda mund të përfundojnë me vdekje, veçanërisht kur bëhet fjalë për pacientët, sistemi imunitar i të cilëve është i dëmtuar për shkak të sëmundjeve të caktuara ose për shkak të moshës së mëvonshme.
Çdo vit, për shembull, në Shtetet e Bashkuara, rreth 8 për qind e popullsisë sëmuret nga kjo sëmundje infektive, kryesisht e sistemit të frymëmarrjes.
Shumica e tyre shërohen me sukses, por disa mijëra prej tyre vdesin mesatarisht çdo vit nga pasojat.
Në dhjetë vitet e fundit, në SHBA janë regjistruar nga 21,000 deri në 51,000 vdekje nga gripi çdo sezon, me përjashtim të viteve 2020-2021. kur ky numër ishte jashtëzakonisht i ulët për shkak të pandemisë së koronavirusit, shkruan portali Live Science.
Disa grupe shpesh zhvillojnë infeksione më të rënda të gripit që mund të çojnë në vdekje: këta janë zakonisht fëmijë më të vegjël se 5 vjeç, të rritur 65 vjeç e lart, njerëz me probleme shëndetësore kronike dhe gra shtatzëna.
Por pse disa njerëz në të vërtetë vdesin nga gripi?
“Njerëzit vdesin nga gripi për shumë arsye. Viruset e gripit mund të shkaktojnë dëme serioze në një numër organesh në të gjithë trupin, si mushkëritë, zemra, truri dhe i gjithë sistemi imunitar”, tha dr. Akiko Iwasaki, profesor i imunobiologjisë dhe biologjisë molekulare, qelizore dhe zhvillimore në Universitetin Yale dhe studiues në Institutin Mjekësor Howard Hughes.
Këto komplikime kërcënuese për jetën janë, ndër të tjera, pneumonia ose pneumonia më e zakonshme, e cila shkakton inflamacion të alveolave (flluskave të ajrit) dhe indit lidhës pulmonar. Mund të shkaktojë grumbullimin e lëngjeve ose sekrecioneve në alveola dhe indet e mushkërive, duke rezultuar në kollë, ethe dhe gulçim.
“Viruset e gripit gjithashtu mund të depërtojnë drejtpërdrejt në mushkëri, duke shkaktuar të ashtuquajturën pneumoni virale. Përveç kësaj, duke dëmtuar qelizat që rreshtojnë traktin respirator, viruset mund të hapin derën e baktereve në trup dhe t'i lejojnë ato të riprodhohen së tepërmi, duke shkaktuar inflamacion dhe pneumoni të mundshme bakteriale”, thotë Iwasaki.
“Pasi një individ infektohet dhe sëmuret me grip, bakteret zakonisht grumbullohen në mushkëri dhe shumohen atje. Kjo është pjesërisht sepse viruset e gripit i bëjnë qelizat që rreshtojnë rrugët e frymëmarrjes më të ndjeshme ndaj depërtimit dhe infeksionit bakterial, dhe më pas bakteret mund të riprodhohen pa pengesa dhe të shkaktojnë dëme më lehtë”, shpjegoi dr. Octavio Ramilo, kreu i Departamentit të Sëmundjeve Infektive Spitali Kërkimor Jude.
Pneumonia e rëndë mund të shkaktojë gjithashtu sindromën e shqetësimit akut të frymëmarrjes (ARDS), një gjendje mjekësore kërcënuese për jetën e karakterizuar nga inflamacion, acarim dhe dëmtim të mushkërive. Në një gjendje të tillë, mushkëritë nuk mund të transferojnë oksigjen të mjaftueshëm në gjak për të furnizuar organet vitale në trup. Kjo sindromë zakonisht shfaqet te pacientët që tashmë janë të sëmurë rëndë.
Komplikime që dëmtojnë mushkëritë dhe zemrën
Komplikimet që mund të shfaqen pas infektimit me virusin e gripit prekin jo vetëm mushkëritë, por edhe zemrën. Miokarditi, inflamacion i muskujve të zemrës dhe perikarditi akut, mund të zhvillohet inflamacion i membranës së zemrës ose perikardit. Në të dyja rastet, sistemi imunitar i trupit shkakton inflamacion në përgjigje të një infeksioni ose një shkaktari tjetër.
Gjendje të tilla mund të ndikojnë në aftësinë e zemrës për të pompuar gjakun dhe të prishin ritmin e tij, ndonjëherë me rezultate fatale.
Raste të rralla të meningjitit dhe sepsës
Në raste të rralla, gripi mund të çojë në zhvillimin e encefalitit ose inflamacionit të meningjitit. Kjo gjendje, e cila vlerësohet të ndodhë në rreth katër nga 100,000 fëmijë në Shtetet e Bashkuara çdo vit, mund të rezultojë në komplikime serioze si konvulsione dhe përfundimisht vdekje.
Shkencëtarët nuk e dinë saktësisht se si viruset e gripit përfundimisht shkaktojnë encefalit, por hipoteza kryesore e deritanishme tregon se infeksioni i virusit të gripit ndikon në zhvillimin e një stuhie citokine, domethënë një përgjigje të tepruar imune të trupit, e cila rezulton në ndryshime të rënda inflamatore.
Stuhia e citokinës është një proces gjatë të cilit sistemi ynë imunitar reagon ndaj një virusi të panjohur duke shumëzuar tepër qelizat e sistemit imunitar që sekretojnë citokina, të cilat nga ana tjetër aktivizojnë qelizat e reja të sistemit imunitar. Citokinat janë proteina me peshë të ulët molekulare që veprojnë si ndërmjetës midis pjesëve të sistemit imunitar. Ato sekretohen nga qeliza të ndryshme si limfocitet, monocitet, makrofagët dhe fibroblastet. Këto molekula të vogla mund të hyjnë në tru sepse pengesa mbrojtëse e organit është e rrezikuar dhe kjo potencialisht ndikohet nga vetë citokinat, por duhen kryer studime shtesë për të konfirmuar këtë teori.
Gripi gjithashtu mund të rezultojë në sepsë, e cila është gjithashtu kërcënuese për jetën. Viruset e gripit mund ta inicojnë vetë këtë reaksion imunitar, por gjithashtu lejojnë që bakteret të hyjnë në qarkullimin e gjakut duke zbërthyer indet në trup, shpjegoi Ramilo. Në këtë rast, bakteret e transmetuara nga gjaku mund të shkaktojnë sepsë. Disa studime tregojnë se pneumonia e lidhur me gripin mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të sepsës deri në gjashtë herë në krahasim me kapjen e gripit, por jo zhvillimin e pneumonisë.
Përkundër kësaj, ky ndërlikim është përgjithësisht relativisht i rrallë.
Kush rrezikohet më shumë nga një përfundim fatal pas marrjes së virusit të gripit?
Arsyeja kryesore pse të moshuarit, fëmijët e vegjël, personat me sëmundje kronike dhe gratë shtatzëna janë të ndjeshëm ndaj komplikimeve fatale që lindin pas infektimit me virusin e gripit është gjendja e sistemit të tyre imunitar.
Të moshuarit janë në një fazë të plakjes biologjike që rezulton në mënyrë të pashmangshme në rënien e funksioneve të qelizave, gjë që ndërhyn në funksionimin normal të sistemit imunitar. Edhe gripi gjatë shtatzënisë mbart disa rreziqe dhe mund të shkaktojë sëmundje serioze. Shtatzënia shkakton ndryshime të përkohshme në sistemin imunitar, si dhe ndryshime në zemër dhe mushkëri që i bëjnë gratë shtatzëna më të prirura ndaj komplikimeve më serioze nëse marrin grip. Ata kanë një rrezik të shtuar të shtrimit në spital, madje edhe vdekjes. Gjatë shtatzënisë, fëmija i palindur është i ekspozuar ndaj komplikimeve të shumta, duke përfshirë lindjen e parakohshme ose rritjen e ngadaltë.
Dhe kushtet kronike, të tilla si astma, sëmundja e veshkave, HIV/AIDS dhe kanceri rrisin rrezikun e komplikimeve pas kontraktimit të gripit, duke kompromentuar sistemin imunitar ose të frymëmarrjes, dhe ndonjëherë të dyja. Gripi gjithashtu mund të përkeqësojë gjendje të ndryshme kronike shëndetësore, duke rritur rrezikun e vdekjes nga shkaqe të tjera.
“Për fat të mirë, ka vaksina shumë të mira dhe të sigurta kundër gripit që mund të ndihmojnë në parandalimin e infeksioneve të rënda dhe pasojave potencialisht fatale”, kujtoi dr. Ramilo.
/Motilokal.com
